合肥护理卫生学校

　　大家都知道很多药物是不能在一起用的，合肥护理大专院校张老师提醒大家：作为一名合格的护士必须知道如下的5种处方不可在一起用：

　　禁忌1、生理盐水，奥美拉唑，维生素是不可一起用！

　　反应：输液逐渐变成黄色，最后变成黑色。

　　原因：奥美拉唑和维生素B6的配伍未见文献报道，说明书也未说明。奥美拉唑是一种碱性药物，能升高生理盐水的PH值，维生素B6又名盐酸吡多辛，含酚羟基，PH值为3～4，两者作用发生酸碱中和，变色可能是维生素B6的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故，所以两者不应在同一瓶输液中配伍。

　　禁忌2、25%葡萄糖，10%葡萄糖酸钙，地塞米松不可一起用！

　　反应：生成不溶性钙盐沉淀。

　　原因：葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍，生成不溶性的钙盐沉淀（葡萄糖酸钙药物说明书），危及生命。所以两者应分开静脉注射。

　　禁忌3、甘露醇，地塞米松不可一起用！

　　反应：可能出现甘露醇析出结晶现象。

　　原因：甘露醇为一组织脱水药，地塞米松有抗炎作用，两者配伍有利于消除水肿。因20%甘露醇为过饱和溶液，联合应用其他药物时，可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。故两者应分别使用，而不应加在同一容器内使用。

　　禁忌4、25%葡萄糖，西地兰，呋塞米不可一起静脉注射！

　　结果：生成呋喃苯胺酸沉淀

　　原因：呋塞米为一弱酸强碱盐，PH为8.5-10，禁止与酸性液伍用，在酸性环境下（25%葡萄糖PH3.5-5）生成呋喃苯胺酸沉淀，危及生命。可25%葡萄糖+西地兰、NS+呋塞米，分开静脉注射。呋塞米说明书中写到：呋塞米用生理盐水稀释，而不用葡萄糖稀释。对磺胺药过敏禁用。

　　禁忌5、葡萄糖250ml，维生素K1注射液，维生素C不可一起用！

　　反应：二者发生氧化还原反应，使维生素K1疗效降低。

　　原因：维生素C具有较强的还原性，与醌类药物维生素K1混合后，可发生氧化还原反应，而使维生素K1疗效降低。维生素K1注射液和维生素C注射液放置一段时间后，维生素K1被完全破坏。

　　合肥护理大专院校张主任提醒各位学生一定要注意以上五种处方不可一起用，尤其是作为一名新护士，在不懂得情况下面一定要及时的咨询护士长或者是自己的老同事！